Статьи по медицине ЛОР Гематома, абсцесс, перфорация перегородки носа Традиционная медицина ЛОР |
Все материалы Традиционная медицина ЛОР Поиск по тегам : Традиционная медицина, ЛОР, Аномалии развития носа, Фурункул носа |
| Гематома, абсцесс, перфорация перегородки носа |
|
|
| Медицина - ЛОР | ||||
| Написал (разместил) Padayatra | ||||
| 27.11.2007 | ||||
Гематома, абсцесс, перфорация перегородки носа
При сформировавшемся абсцессе перегородки носа очень быстро (в течение нескольких дней) вовлекается в гнойный процесс четырехугольный хрящ перегородки. Возникший таким образом хондроперихондрит обычно ведет к дефектам и деформациям носовой перегородки и спинки носа. Опасность абсцесса перегородки носа состоит еще и в том, что, распространяясь кверху, абсцесс может дойти до крыши носа и вызвать внутричерепное осложнение. Диагностика гематомы и абсцесса перегородки носа основывается на данных анамнеза и риноскопической картине. Ощупывание зондом и пункция определяют окончательный диагноз. При наличии в пунктате гноя целесообразно послать его на исследование микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. При наличии свежей гематомы (давность 1-2 суток) лечение можно ограничить отсасыванием крови при пункциях и передней тампонадой соответствующей стороны носа. Абсцесс перегородки носа необходимо немедленно и достаточно широко вскрыть. Если процесс двусторонний, вскрытие также производят с обеих сторон, но не на симметричных участках перегородки; линии разрезов лучше направлять в разных плоскостях. После вскрытия в полость абсцесса ежедневно вводят турунду, смоченную гипертоническим раствором хлорида натрия, а после отторжения гнойных и некротических масс - полоску из перчаточной резины. Перфорация перегородки носа Перфорация перегородки носа происходит обычно в ее передненижнем отделе, в области киссельбахова участка перегородки. Причинами перфорации могут быть предшествовавший абсцесс носовой перегородки, операция по ее выпрямлению, травма, атрофический процесс, третичный сифилис, туберкулезный процесс. Передний отдел перегородки мало защищен от влияния вредных факторов внешней среды, таких как пыль, сухой, горячий и холодный воздух, травматизация (в том числе пальцами). Возникающий здесь ограниченный атрофический процесс - сухой передний ринит - особенно быстро прогрессирует при частом пребывании в условиях пыльных производств (цементные, химические, хромовые и др.). При нем в хрящевом отделе перегородки носа слизистая оболочка истончается, делается сухой, покрывается корочкой; здесь наступают изъязвление и прободение перегородки носа. Лечение состоит в исключение вредных факторов, вызывающих атрофию и изъязвление слизистой оболочки носовой перегородки. Применяют смягчающие и дезинфицирующие мази (оксикорт), а после заживления язвы - систематическое орошение полости носа 1-2 раза в день изотоническим раствором хлорида натрия с добавлением на 200 мл раствора 4-5 капель 5%-ной настойки йода. Хирургическое лечение применяется редко, поскольку перфорация перегородки нарушает дыхание через нос, а операция может привести к ее увеличению. Автор: Козорез Е.С. Related items |
||||
| < Пред. | След. > |
|---|