Основним засобом для захисту рук медичного персоналу є латексні медичні рукавички, які особливо широко застосовують в останнє десятиліття. Це зв'язано, перш за все, з розповсюдженням інфекційних захворювань і необхідністю захисту від зараження медичного персоналу.

У 1883 році доктор Джозеф Бладгуд провів дослідження і довів, що при використанні медичним персоналом рукавичок під час хірургічних операцій рівень інфікування пацієнтів різко знижується.

Але, на жаль, при використанні латексних рукавичок існує небезпека алергії:

·         на протеїни, що містяться в натуральному латексі (протєїновая алергія, тип І);

·         на хімікати, що залишилися після виробничого процесу (алергічний контактний дерматит, тип IV).

Згідно останнім дослідженням, проведеним у Фінляндії, алергічні реакції виникають у 15% медичного персоналу. Для зниження ризику їх розвитку при виробництві рукавичок застосовують спеціальні інтенсивні технології очищення і багатократного промивання, так зване вилуговування, що дозволяє понизити до мінімуму зміст протеїнів і алергенів.

Частота розвитку алергічних реакцій залежить від якості використовуваних рукавичок. У багатьох випадках люди з алергією можуть використовувати менш алергенні латексні рукавички. Різке збільшення випадків виникнення алергії на натуральний латекс пояснюється і тим, що останнім часом на медичному ринку з'явилися рукавички нових компаній, які не мають достатнього досвіду у виробництві латексних виробів і не здатні забезпечити необхідний контроль якості своєї продукції, але проте ці рукавички широко доступні завдяки їх низьким цінам. Тільки крупні виробники, зокрема компанія Ansell, мають можливість постійно покращувати технологію виробництва рукавичок, знижуючи вміст в них як протеїнів, так і хімічних алергенів. На жаль, деякі компанії-виробники до цих пір використовують термін «гипоаллергенний», не дивлячись на те, що остання редакція Європейського стандарту по рукавичках EN 455 частина 3 і стандарт США FDA забороняють використання цього терміну в связі з тим, що тести проводяться тільки для визначення залишкових кількостей хімічних сполук, але з їх допомогою не можна встановити наявність або відсутність натуральних латексних протеїнів, що створює небезпеку алергічних реакцій у деяких людей.

Опудренниє і неопудренные рукавички

У нашій країні широко поширені опудренниє латексні рукавички. Традиційно пудра застосовувалася для полегшення надягання рукавичок. В даний час в ній немає необхідності, для цього використовуються інші речовини, що не дозволяють латексу злипатися. Пудра із-за своєї абразивності є однією з основних причин виникнення контактного дерматиту (не алергічного), так само як часте миття рук, користування милом або порошком. Хоча сама по собі вона не є алергеном, але здатна потенціювати алергічні реакції на протєїновий латекс. Крім того, проведені дослідження показали, що, будучи такою, що біоабсорбується, пудра, потрапляючи на раневу поверхню під час хірургічних операцій, може служити додатковим агресивним чинником. Тому останнім часом спостерігається тенденція до ширшого використання неопудренных рукавичок. Так, наприклад, в деяких європейських країнах не рекомендується використовувати опудренниє рукавички при проведенні хірургічних втручань.

Компанія Ansell пропонує широкий асортимент неопудренных рукавичок: NUTEX, GAMMEX, DERMA CLEAN, NO POWDER, SENSICLEAN, які, крім вищезгаданих, мають і інші переваги, а саме:

·         значно зменшують зміст латексних алергенів, як водорозчинних протеїнів, так і хімічних речовин з дратівливими властивостями;

·         поверхнева обробка рукавичок силіконом полегшує надягання і забезпечує додатковий захист від біологічних рідин і інфікованої крові;

·         додаткова обробка поверхні рукавичок гарантує краще захоплення як в сухих, так і у вологих середовищах.

Синтетичні рукавички

Альтернативою рукавичкам з латексу є синтетичні рукавички. За наявності в хірургічній бригаді хоч би однієї людини, що має алергію на латекс, рекомендується використовувати синтетичні рукавички всім її членам. Застосовувати такі рукавички необхідно також особам, яким не проводили дослідження на наявність алергічної реакції на латекс. Ризик виникнення алергії високий у пацієнтів, що піддавалися неодноразовим хірургічним втручанням або що мають спадкову схильність до алергічних реакцій. Для цих людей єдина можливість понизити ризик алергії — повністю виключити застосування латексу.

Компанія Ansell, заснована в 1905 році, в даний час — найкрупніший виробник латексної продукції в світі, вперше розробила і почала виробництво синтетичних рукавичок з полімерних матеріалів, таких як неопрен, поліурітан, винив (ПВХ) і нітріл. Перевагою синтетичних рукавичок є те, що, не поступаючись натуральному латексу по фізичних параметрах, а саме пружності, еластичності і міцності, вони не містять протеїнів і хімічних каталізаторів, вживаних при виробництві латексних рукавичок, а значить, абсолютно гипоаллергенни. Крім того, вони забезпечують комфорт і зручність при застосуванні, знижують пітливість рук.

Синтетичні вироби компанії Ansell

DERMA PRENE — неопудренные хірургічні рукавички з неопрена, в порівнянні з латексними, забезпечують кращу стійкість до натягнення і проколів, а також до дії хімікатів, зокрема до спиртів. Створюють ефективний бар'єр проти крові і патогенов.

NITRA TEX — неопудренные рукавички з нітріла. Ефективно захищають руки від хімічних речовин, ідеальні для використання в лабораторних умовах. Завдяки термоеластічному матеріалу добре облягають руку, створюючи додатковий комфорт.

SYNSATION — неопудренные і опудренниє рукавички з полівінілхлориду, стійкі до масел і маслянистих речовин.

В даний час компанія Ansell проводить більше 20 видів латексних нізкоаллергичеськіх і синтетичних медичних рукавичок, найбільш безпечних для споживача, які застосовуються в різних областях медицини (загального призначення і спеціалізовані). До спеціалізованих рукавичок відносяться наступні.

МICRO-THIN — хірургічні неопудренные супертонкі рукавички, що забезпечують особливу чутливість. Призначені для використання в офтальмології, мікрохірургії і нейрохірургії.

MAXXUS — хірургічні опудренниє і неопудренные дуже міцні рукавички (на 52% товще за звичайні хірургічні рукавички) забезпечують високу стійкість до проколів, використовуються в травматології і ортопедії.

X-TENDA CUFF — рукавички з подовженою манжетою (39 см) для використання в урологічній практиці, акушерстві і гінекології.

СUT-RESISTANT- хірургічні синтетичні рукавички з поліпропіленового волокна (кольчужні), багаторазового використання (витримують стерилізацію не меншого 12 разів), захищають від порізів, застосовуються в гнійній хірургії, при оперативному втручанні у ВІЧ-ІНФІЦИРОВАННИХ.

RADIATION ATTENUATION — хірургічні неопудренные рукавички з свинцевими вкрапленнями використовуються в радіографії і радіотерапії.

• Хірургічне лікування опіків
• ХВН при варикозній хворобі нижніх кінцівок. Патогенез. Лікування
• Медичні маски — засіб для захисту особи
• Комбіноване лікування геморою
• Кріохирургичеськіє методи лікування неоперабельних пухлин органів черевної порожнини.